難治性癲癇應(yīng)該怎么治療

幾乎所有的人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)癲癇病，對(duì)于癲癇病的常識(shí)人們也了解一點(diǎn)，那么難治性癲癇應(yīng)該怎么治療?難治性癲癇病是很多人都想要了解的，正是這樣的一個(gè)疾病給人們帶來(lái)了很多的痛苦，我們大家在社會(huì)上就是要很認(rèn)真的了解這些疾病，然后對(duì)這些疾病做好預(yù)防，下面我們就要為大家詳細(xì)的介紹難治性癲癇應(yīng)該怎么治療。

難治性癲癇治療首先應(yīng)臨床確診、明確發(fā)作類(lèi)型和監(jiān)測(cè)血藥濃度，醫(yī)生具備必要的AEDs藥代動(dòng)力學(xué)知識(shí)，如藥物吸收、分布、蛋白結(jié)合、代謝和排泄等，患者對(duì)藥物的依從性也是有效治療的必要前提。

1.目前臨床仍以正規(guī)的傳統(tǒng)一線AEDs治療為主，新型AEDs為難治性癲癇治療提供了可能 最近美國(guó)神經(jīng)病學(xué)會(huì)(ANN)及美國(guó)癲癇協(xié)會(huì)(AES)，對(duì)美國(guó)FDA批準(zhǔn)的拉莫三嗪(LTG)、托吡酯(TPM)、奧卡西平(OXC)、加巴噴丁(GBP)、唑尼沙胺(ZNS)、替加賓(TGB)和左乙拉西坦(LVT)等7種新型AEDs進(jìn)行了評(píng)價(jià)，提出了循證醫(yī)學(xué)指南。難治性癲癇應(yīng)該怎么治療?一部分為治療新發(fā)生癲癇的有效性和耐受性，另一部分為治療難治性癲癇的有效性和耐受性。

2.用一線AEDs單藥或多藥聯(lián)合治療療效不佳時(shí)可試用以下藥物，有時(shí)效果較好 常用：

(1)鈣離子通道拮抗藥：抑制鈣離子內(nèi)流，防止神經(jīng)元過(guò)度興奮，常用氟桂利嗪(鹽酸氟桂嗪)、尼莫地平等。

(2)乙酰唑胺(acetazolamide，diamox)：非競(jìng)爭(zhēng)性抑制腦膠質(zhì)細(xì)胞和脈絡(luò)叢碳酸酐酶，使細(xì)胞內(nèi)CO2含量增高，鈉離子減少，細(xì)胞膜穩(wěn)定性增加，難治性癲癇應(yīng)該怎么治療?對(duì)失神發(fā)作可有短期療效或作為其他類(lèi)型癲癇輔助用藥，劑量10～20mg/(kg·d)，副作用有頭痛、多尿、厭食、乏力、感覺(jué)異常和皮疹等。

(3)維生素E：為自由基清除劑，有穩(wěn)定細(xì)胞膜作用，用于多種發(fā)作形式的難治性癲癇，成人常用量300～600mg/d，分3次服。

(4)別嘌呤(別嘌呤醇)：為次黃嘌呤氧化抑制劑，降低腦組織超氧自由基，保護(hù)神經(jīng)元功能和生物酶活性，成人300mg/d，小兒體重<10kg者150mg/d;副作用有腹脹、腹痛、一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶增高、齒齦增生等。

3.外科手術(shù)治療 癲癇源精確定位及合理選擇外科手術(shù)治療有望使更多的難治性癲癇患者得到治愈，目前癲癇已不再是神經(jīng)內(nèi)科單一學(xué)科可以完全治療或治愈的疾病。難治性癲癇應(yīng)該怎么治療?建立集臨床與科研結(jié)合、相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家與先進(jìn)設(shè)備配套的癲癇中心，在提高癲癇的臨床與科研整體水平方面發(fā)揮了巨大作用，這類(lèi)中心在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家已相當(dāng)普遍，在有些發(fā)展中國(guó)家也初具規(guī)模，在我國(guó)還剛剛起步。

以上內(nèi)容就是難治性癲癇應(yīng)該怎么治療的介紹了，癲癇病在人們的生活中是很常見(jiàn)的，人們對(duì)于這個(gè)疾病也是最容易忽略的，我們大家在社會(huì)上要很認(rèn)真的了解這些疾病，然后對(duì)于這些疾病做好預(yù)防，這樣才可以幫助大家更加健康的生活下去的，對(duì)于癲癇病大家有人任何問(wèn)題都可以直接咨詢(xún)我們的專(zhuān)家，專(zhuān)家一定會(huì)給您滿(mǎn)意的回答的。