青海新聞網(wǎng)訊 西寧市醫(yī)改工作堅持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，凝心聚力，真抓實干，讓看病難、看病貴等問題得到有效緩解——
藥品零差率累計讓利患者1.12億元
近年來，醫(yī)療保險已經(jīng)成為市民熱議的話題，隨著各項醫(yī)保惠民措施的提出，醫(yī)保已由最初的鼓勵參保，變成了主動參保。有了醫(yī)保，市民看病就醫(yī)心里更踏實。西寧市民李國良算了一筆賬，2014年他母親因為骨折住進(jìn)了一家市屬醫(yī)院，因為母親有職工醫(yī)保，出院結(jié)算時，他只掏了232元。
近年來，西寧市實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市級統(tǒng)籌，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由2009年的220元和154.3元提高到550元，職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合參保率分別達(dá)到99.2%、99.8%和99.6%，全民醫(yī)保制度基本建立。城鄉(xiāng)居民在三、二、一級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院報銷比例達(dá)到70%、80%和90%，建立城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險和疾病應(yīng)急救助制度，緩解了群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，保障了困難群體的基本醫(yī)療需求。
為了有效解決看病難，床位緊張的問題，西寧市加快推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革，實行管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，全市14家市縣級公立醫(yī)院全部納入綜合改革范圍，實現(xiàn)了改革全覆蓋。截至2014年底，全市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到52家，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的37%；床位數(shù)1449張，占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位編制數(shù)的21%。
在醫(yī)藥方面,西寧市全力破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”舊機(jī)制，全市各級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實行基本藥物零差率制度，僅藥品零差率累計讓利患者1.12億元。鞏固基層衛(wèi)生綜合改革和運行新機(jī)制，鄉(xiāng)村醫(yī)生年均收入達(dá)到兩萬元以上，高于全省平均水平，基層“網(wǎng)底”得到進(jìn)一步穩(wěn)固。
特色服務(wù)成為醫(yī)院品牌
環(huán)境變好了，服務(wù)提升了，越來越多的市民愿意在家門口的市級醫(yī)院看病。去年，西寧市各級公立醫(yī)院深入開展“五免十減”及26項便民服務(wù)措施，醫(yī)療行業(yè)社會公信力進(jìn)一步提高。
不用出病房就能結(jié)算住院費用，醫(yī)生護(hù)士手中的移動查房、移動護(hù)理記錄了整個治療過程中的病情，大大減少了誤差率。在西寧市率先推行“先住院后結(jié)算”醫(yī)療服務(wù)新模式中，先后有25萬人次受益。市屬5家公立醫(yī)院分別開展“午間門診、全省最干凈醫(yī)院、門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范窗口”等為內(nèi)容的“一院一品牌”創(chuàng)建活動，提升醫(yī)療服務(wù)整體能力。西寧市家庭醫(yī)生簽約率城鎮(zhèn)達(dá)到75.26%，農(nóng)村達(dá)到96.87%。
此外，在全省率先探索建立分級診療制度，西寧市三、二、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院人次與上年同期相比下降3.36%，上升10%和10.87%，基層首診、分級診療、急慢分治、防治結(jié)合的就醫(yī)新秩序初步形成。
62億元醫(yī)改資金惠民生
五年來,西寧市累計投入醫(yī)改資金62億元，全市衛(wèi)生費用占GDP的比重由2008年的6.91%提高到2014年的7.52%，居民個人衛(wèi)生費用支出占比由2008年的33%下降到2014年的26%。城鄉(xiāng)居民均等享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，越來越多的重點人群獲得重大公共衛(wèi)生專項服務(wù)。
除了基本醫(yī)保外，西寧市建立完善了重特大疾病政策范圍內(nèi)常規(guī)報銷、大病保險和醫(yī)療救助“三道保障線”，政策范圍內(nèi)住院報銷比例達(dá)76.24%，困難群眾的基本醫(yī)療需求得到保障。全市孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別由2010年的68/10萬和17.7‰，下降到2014年的32/10萬和8.3‰，人民群眾健康指標(biāo)持續(xù)改善。
西寧市還在全省率先開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“中醫(yī)館”建設(shè)工作，在全市范圍內(nèi)開展“中醫(yī)治未病”工作，使傳統(tǒng)的中藏醫(yī)藥技術(shù)逐漸回歸到基層，中藏醫(yī)特色優(yōu)勢進(jìn)一步發(fā)揮。同時，為進(jìn)一步增強(qiáng)全市中藏醫(yī)藥發(fā)展后勁，市財政自2013年連續(xù)五年投資1000萬元用于支持中藏醫(yī)藥發(fā)展，2015年又追加100萬元政府專項資金用于中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升。
