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青海醫(yī)保惠民舉措減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)
來源:青海日?qǐng)?bào)
作者:郭靚
發(fā)布時(shí)間:2024-12-28 07:21:40
編輯:童洋

  青海新聞網(wǎng)·大美青海客戶端訊 12月27日,記者從全省醫(yī)療保障工作會(huì)議上獲悉,2024年,青海優(yōu)化醫(yī)保藥品目錄管理,制定2024年醫(yī)保目錄共3148種,其中在國(guó)家目錄基礎(chǔ)上增補(bǔ)地方民族藥60種,群眾用藥質(zhì)量進(jìn)一步提升。堅(jiān)持把藥品耗材集采作為惠民利企的重要措施來抓,不斷擴(kuò)大集采品種范圍,累計(jì)集采藥品990種、耗材100類,平均降價(jià)55%以上。全省醫(yī)療次均費(fèi)用下降1100余元、平均住院床日下降0.8天,各族群眾疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

  青海加強(qiáng)國(guó)家醫(yī)保談判藥品政策落地和使用監(jiān)測(cè),完善“雙通道”管理機(jī)制,全省共有66.8萬人次享受政策。在全國(guó)率先出臺(tái)并不斷優(yōu)化藏蒙醫(yī)院制劑醫(yī)保目錄,當(dāng)下共492種2774個(gè),為全國(guó)民族醫(yī)藥管理探索了青海經(jīng)驗(yàn)。深入推進(jìn)支付方式改革,統(tǒng)籌區(qū)、機(jī)構(gòu)、病種、基金覆蓋面均提前完成階段性任務(wù),在全國(guó)率先將省內(nèi)異地住院醫(yī)療費(fèi)用全部納入DRG/DIP付費(fèi)管理。研究制定《調(diào)整全省按病組和按病種分值付費(fèi)分組方案》,全省DRG病組、權(quán)重標(biāo)準(zhǔn)和DRG基礎(chǔ)病組實(shí)現(xiàn)“三統(tǒng)一”。牽頭組建涉藏地區(qū)藏藥采購(gòu)聯(lián)盟,積極推進(jìn)民族藥聯(lián)合采購(gòu)。

  扎實(shí)推進(jìn)“上網(wǎng)店、查藥價(jià)、比數(shù)據(jù)、抓治理”專項(xiàng)行動(dòng),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)群眾需求量大的藥品,從嚴(yán)把好藥品價(jià)格關(guān),堅(jiān)決維護(hù)群眾切身利益,穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療事業(yè)發(fā)展需要和各方承受能力,研究制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作實(shí)施意見和全省新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理辦法,累計(jì)動(dòng)態(tài)調(diào)整服務(wù)價(jià)格2268項(xiàng),涉及調(diào)價(jià)金額8.81億元,在有效減輕群眾負(fù)擔(dān)的同時(shí),全力支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。我省醫(yī)療服務(wù)收入占比由2022年的28.89%提高到35.93%,超過全國(guó)平均水平。

  嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,扎實(shí)開展專項(xiàng)治理,常態(tài)化實(shí)施飛行檢查,著力推動(dòng)綜合監(jiān)管、智能監(jiān)管,完善舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)措施,著力涵養(yǎng)共同守護(hù)醫(yī)保基金安全的社會(huì)氛圍。扎實(shí)開展藥品追溯,基本實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)追溯碼采集全覆蓋,從源頭上防范“藥品串換、刷卡套現(xiàn)”等違法違規(guī)行為。

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  嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,扎實(shí)開展專項(xiàng)治理,常態(tài)化實(shí)施飛行檢查,著力推動(dòng)綜合監(jiān)管、智能監(jiān)管,完善舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)措施,著力涵養(yǎng)共同守護(hù)醫(yī)保基金安全的社會(huì)氛圍。扎實(shí)開展藥品追溯,基本實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)追溯碼采集全覆蓋,從源頭上防范“藥品串換、刷卡套現(xiàn)”等違法違規(guī)行為。

作者 郭靚
編輯:童洋
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