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青海多項高頻醫(yī)保業(yè)務辦理更高效便捷
來源:青海日報
作者:郭靚
發(fā)布時間:2025-09-12 07:52:40
編輯:易 娜

  青海新聞網·江源新聞客戶端訊 記者近日從青海省醫(yī)療保障局獲悉,省醫(yī)療保障局打破屬地限制,打通辦事堵點,多項高頻醫(yī)保業(yè)務辦理更便捷。

  “兩病”認定及備案、生育保險備案登記和異地就醫(yī)備案等16項高頻事項,已在全省縣(區(qū))級以上經辦機構(含商保公司醫(yī)保經辦機構)實現(xiàn)無差別受理、同標準辦理,滿足各族群眾就近、便捷、高效的辦事需求,醫(yī)保服務的便捷度持續(xù)提高。按照“最少必須”原則,從源頭上打破新生兒參保需要身份證或戶口簿的傳統(tǒng)流程,實現(xiàn)以《出生醫(yī)學證明》為身份標識辦理參保登記和繳費,新生兒參保繳費平均時長6.76天,生育醫(yī)療費用結算平均時長3.1天,分別比全國平均辦理時長縮短1.94天和5.8天,直接結算率100%。

  9個統(tǒng)籌區(qū)28項醫(yī)保業(yè)務同標準辦理,辦理材料精簡50%,平均時限壓縮45%,線上可辦率達95%以上,服務效能顯著提升。為進一步提升生育保障權益,切實減輕家庭生育負擔和企業(yè)墊資壓力,省醫(yī)保局印發(fā)《關于調整生育保險待遇申領支付方式的通知》,完善制度保障,優(yōu)化信息系統(tǒng),精簡業(yè)務流程,將生育津貼發(fā)放由“企業(yè)中轉”轉變?yōu)?ldquo;個人直享”,實現(xiàn)直接將生育津貼發(fā)放至參保女職工個人,發(fā)放周期壓縮至8個工作日,生育津貼審核支付平均時長僅為1.36天,比全國平均辦理時長縮短了7.24天。

  為滿足異地就醫(yī)人員跨省共濟需求,在全省范圍內上線“醫(yī)保錢包”,打破醫(yī)保職工個人賬戶省域限制,可將賬戶資金劃轉至省外的配偶、父母、子女等近親屬,滿足跨省就醫(yī)購藥需求。

  為進一步提升醫(yī)保服務便民性和可及性,在職工醫(yī)保個人賬戶共濟范圍從直系親屬擴大到近親屬的基礎上,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保家庭共濟賬戶,在共濟賬戶金額劃撥方面,取消最低劃入500元限制,參保人可自主決定共濟賬戶劃撥額度;在共濟賬戶創(chuàng)建方面,放開異地安置備案人員創(chuàng)建共濟賬戶,實現(xiàn)長期異地居住、安置人員線上將個人賬戶資金共濟參保親屬,最大限度發(fā)揮共濟作用,有效減輕職工本人及其近親屬參保繳費、看病就醫(yī)負擔。

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